【连线武汉】6 抗“疫”医护人员个人保健的几点体会

发布时间:    2020-02-24 20:18
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我是一名内分泌科医生,来到武汉已经10余天了。这里的生活节奏与以往完全不同,分为工作时间和休息时间:工作6小时,休息48小时。名义上是工作6小时,但其实加上准备和上下班的时间,工作时间几乎长达10小时。在这10小时里不能吃、不能喝、不能去卫生间,体力消耗很大。所以,在休息时间里完全恢复好体力对于维持正常工作显得十分重要。以下是我从内分泌代谢的角度写的几点体会,分享给同样战斗在抗“疫”一线的“战友”们,希望对大家有所帮助,如有不当之处敬请指正。

对于感染性疾病,大家都知道其实免疫力是最重要的。什么是免疫力呢?一般来说就是免疫细胞和免疫球蛋白,那内分泌代谢能为它们提供什么呢?其实最主要的是为它们提供能量和原料。

第一点也是最重要的一点是水。平时我们每个人一天摄入水的量是2000-2500ml。在休息的时候,建议摄入量在3000 ml以上。那如何判断我们摄入了充足的水,使我们的组织细胞达到了一个非常好的水平衡呢?第一是没有渴感;第二要看尿量,如果出现一定程度的尿频,就代表我们的饮水量已经足够了;第三要看尿色,如果尿色非常清亮的话,就代表我们得到了一个非常充足的水的摄入。

第二点是能量。无论是免疫细胞还是其他各组织细胞,只有充足的能量才足以抵抗疾病。建议所有的医护人员在抗“疫”期间都不要减肥,包括爱美的护士同事。每天的进食量要比平时增加10%左右。配比按普通配比就可以:碳水化合物占50%,蛋白质占30%,脂肪类20%。对于能量的提供碳水化合物是必不可少的,碳水化合物并不是洪水猛兽,尤其是在值班比较早的时候,建议一定要有充足的碳水化合物的摄入。因为能量的直接来源是葡萄糖,脂肪和蛋白质都需要转化为葡萄糖才能被细胞利用,而碳水化合物是直接葡萄糖的供应。因此我们一定要保证充足的碳水化合物的摄入。

第三点是蛋白质。我们一定要保证充足的蛋白质的摄入,因为我们的免疫球蛋白的主要原料就是来自于蛋白质以及氨基酸。我们在每天的饮食当中需要摄入各种蛋白质,奶制品、鸡蛋、肉类都是必不可少的。鸡蛋每天至少一个,奶制品如果是牛奶的话每天250ml,每天进食肉类(牛肉、猪肉、鸡肉都可以)要达到2-5两。

第四点是维生素及微量元素。一般来说维生素分为水溶性维生素和脂溶性维生素。对于水溶性维生素来说,最重要的是维生素C,一般情况下对于新冠肺炎患者来说,维生素C的用量是很大的,有的专家指出每天可以用到1000毫克。我们医护人员每天补充量至少在100毫克以上,一天两次或三次,这样才能起到一个非常好的抗氧化的作用。关于脂溶性维生素,从内分泌的角度讲维生素D的摄入一定要充足,建议每天1000个单位,因为高浓重的维生素D对于抵抗病毒的感染有很强的作用。此外,还有复合维生素,建议一天一片。同时对于一些微量元素,比如钠、钾、钙、磷,我们需要吃水果来补充,苹果、橙子、香蕉都可以,每天1-2个。如果有矿物质饮料也是可以的,尤其是上班之前摄入一瓶矿物质饮料,对于工作是非常有帮助的。

第五点是运动。KBLJBL.COM医疗队组织我们每天上下午各做一次广播体操。从内分泌的角度讲,运动可以积极地调动内分泌激素水平的产生,从而增强抵抗力。建议上下午各运动30分钟。运动到位是非常关键的,一般要求心率达到100-120次每分钟。

最后一点是充分的睡眠。因为睡眠受到大脑皮质包括下丘脑很多因素的影响。抗“疫”期间工作节律的紊乱往往会导致睡眠不充足。所以必要时可以使用一些药物进行调节,比如唑吡坦、艾司唑仑,能够起到辅助入睡的作用。不建议白天长时间卧床,可以做一些体力劳动,来达到改善睡眠的作用。

内分泌代谢是个非常复杂的系统。因为我们在抗“疫”期间往往是处于一种应激状态,所以很多激素都处于非常高的分泌状态,比如胰岛素、皮质醇、胰高血糖素、生长激素、甲状腺激素、甚至是性激素,都处于一种非常活跃的状态。只有充足的水和能量的补给,才能使我们的机体实现非常良好的运转,从而帮助我们顺利地完成抗“疫”期间高强度的工作。

(KBLJBL.COM医科大学总医院  朱崇贵)


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